Qué es
Ascenso parcial del estómago a través del diafragma
UNIDAD DE PATOLOGÍA ESOFAGOGÁSTRICA
Especialistas enHernia
de hiatoen Madrid
Entender la anatomía.
Valorar cada caso.
Diagnóstico y tratamiento según los síntomas, el tipo de hernia y el riesgo de complicaciones.
Solicita una valoración Patología esofagogástrica · Atención individualizada
Nuestro equipo, a tu lado.
La hernia de hiato aparece cuando una parte del estómago asciende hacia el tórax a través del orificio del diafragma por el que pasa el esófago. Muchas son pequeñas y no producen síntomas; otras favorecen el reflujo o, por su tamaño y anatomía, requieren una valoración específica.
Entender el diagnóstico
Hernia de hiato
de un vistazo
Cómo se presenta
Puede no dar síntomas o asociarse a reflujo y presión torácica
Diagnóstico
Endoscopia e imagen según el tipo de hernia
Tratamiento
Control de síntomas y seguimiento individualizado
Cirugía
No es rutinaria; depende de síntomas, anatomía y riesgo
Tipos de hernia y por qué importa diferenciarlos
La hernia deslizante es la más frecuente y suele relacionarse con reflujo. En la hernia paraesofágica, una parte del estómago asciende junto al esófago y puede alcanzar un tamaño considerable. Conocer el tipo, el tamaño, los síntomas y la repercusión permite decidir entre observación, tratamiento médico o reparación quirúrgica.
Escucha a tu cuerpo
Síntomas que requieren valoración
Ardor y regurgitación
Ardor, regurgitación o sabor ácido en la boca.
Presión o dolor
Presión o dolor en la parte alta del abdomen o detrás del esternón.
Dificultad al comer
Dificultad para tragar, saciedad precoz o sensación de que la comida se detiene.
Repercusión general
Anemia, cansancio, falta de aire tras comer o vómitos en hernias grandes.
El dolor intenso y repentino, los vómitos persistentes, la incapacidad para tragar o expulsar gases, el sangrado digestivo o un deterioro rápido requieren atención urgente.
El primer paso: conocer tu caso
Cómo se diagnostica
El estudio puede incluir endoscopia digestiva alta, radiografía con contraste o tomografía para definir la anatomía. Cuando predominan los síntomas de reflujo o se plantea una operación, pueden ser necesarias pH-metría y manometría para conocer la exposición al ácido y la función del esófago.
Tratamiento personalizado
Tratamiento
Una hernia deslizante pequeña y sin síntomas puede no necesitar tratamiento. Si existe reflujo, se aplican medidas de estilo de vida y medicación para controlar sus efectos, aunque los fármacos no corrigen la hernia. Las hernias grandes o paraesofágicas se valoran de forma individual, considerando síntomas, edad, estado general y riesgo de complicaciones.
Cuándo se valora la cirugía
La indicación no depende solo del tamaño. El equipo analiza la relación entre síntomas y hernia, la anatomía, las pruebas funcionales, el riesgo operatorio y el beneficio esperable.
- Síntomas persistentes o importantes pese a un tratamiento adecuado.
- Reflujo demostrado asociado a una alteración anatómica relevante.
- Hernia paraesofágica sintomática o con episodios de obstrucción.
- Anemia o sangrado atribuibles a lesiones producidas por la hernia.
- Complicaciones agudas, como incarceración, vólvulo o falta de riego, que pueden requerir cirugía urgente.
Reparación de la hernia, laparoscópica y robótica
La operación devuelve el estómago al abdomen, cierra el hiato y, cuando corresponde, añade una técnica antirreflujo o una gastropexia. El plan se adapta al tipo de hernia, la motilidad del esófago y las condiciones de cada paciente.
La intervención de un vistazo
Si la cirugía está indicada
Abordaje
Laparoscópica o robótica
Ingreso orientativo
1-2 noches
Recuperación orientativa
2-4 semanas
Objetivo
Restituir la anatomía y controlar los síntomas
Indicación
Según síntomas, anatomía y riesgo
La cirugía se indica de forma individual. Los tiempos de ingreso y recuperación son orientativos y se concretan según la técnica, la complejidad y la evolución.
Cirugía digestiva avanzada
Cirugía laparoscópica y robótica
Pequeñas incisiones, más posibilidades para una cirugía precisa. La cirugía mínimamente invasiva permite abordar distintas intervenciones mediante laparoscopia o cirugía robótica. En la laparoscopia, el cirujano maneja directamente los instrumentos; la robótica incorpora visión tridimensional y mayor libertad de movimiento, facilitando la disección en zonas de difícil acceso.
Para poner estas ventajas al servicio del paciente, la preparación del equipo es fundamental. En Instituto MediQ contamos con especialistas con formación y entrenamiento específicos en el sistema da Vinci y con certificación como cirujano de consola.
Esta preparación, junto con nuestra experiencia en cirugía digestiva y bariátrica y el acceso a tecnología avanzada, nos permite elegir el abordaje adecuado para cada caso, buscando favorecer la recuperación y manteniendo siempre la seguridad como prioridad.
También con tu seguro de salud
Trabajamos con las principales compañías aseguradoras
Tu compañía puede cubrir la valoración, las pruebas y la intervención según las condiciones de tu póliza.
Contigo, paso a paso
Cómo es el proceso
en Instituto MediQ
Valoración especializada
Revisamos los síntomas, los antecedentes y las pruebas disponibles.
Estudio del diagnóstico
Seleccionamos las exploraciones necesarias para conocer la anatomía y la función del esófago y el estómago.
Un plan personalizado
Explicamos las opciones médicas, endoscópicas o quirúrgicas según el diagnóstico y la situación de cada persona.
Seguimiento y recuperación
Acompañamos la evolución y ajustamos los cuidados y las revisiones después del tratamiento.
Experiencia y cercanía
Por qué elegir Instituto MediQ
- Valoración conjunta de la anatomía, los síntomas y la función esofágica.
- Tratamiento conservador cuando es la opción más adecuada.
- Experiencia en reparación mínimamente invasiva de hernias complejas.
- Explicación clara del riesgo de recurrencia y de las alternativas.
Experiencia y acompañamiento
Equipo médico
Un equipo de especialistas en Cirugía General y del Aparato Digestivo te acompaña en la valoración, el tratamiento y el seguimiento.
Dr. Rafael Restrepo Núñez
Cirugía esofagogástrica, bariátrica y robótica
Dra. Sofía Lorenzo Mañas
Cirugía General y del Aparato Digestivo
Instituto MediQ
Red asistencial
Nuestro equipo atiende en clínicas y hospitales de referencia de Madrid para acercarte una atención especializada, con los recursos que necesita cada caso.
Seguridad clínica y respaldo hospitalario
Contamos con la infraestructura hospitalaria, los protocolos y la coordinación profesional necesarios para acompañarte antes, durante y después de la intervención.
Resolvemos tus dudas
Preguntas frecuentes
¿Todas las hernias de hiato se operan?
No. Muchas hernias pequeñas y sin síntomas se controlan sin cirugía. La operación se reserva para casos en los que el beneficio esperado supera los riesgos.
¿La medicación hace desaparecer la hernia?
No. Puede controlar el ácido y aliviar el reflujo, pero no corrige la alteración anatómica.
¿Hernia de hiato y reflujo son lo mismo?
No. Pueden coexistir, pero una hernia puede no causar reflujo y también puede haber reflujo sin una hernia relevante.
¿Puede una hernia de hiato causar anemia?
Sí, algunas hernias grandes pueden producir pequeñas lesiones y pérdidas crónicas de sangre. La anemia debe estudiarse para confirmar su origen.
¿La hernia puede volver después de operarla?
Existe posibilidad de recurrencia, especialmente en hernias grandes o tejidos frágiles. No todas las recurrencias producen síntomas ni requieren una nueva intervención.
¿Cuándo debo acudir a urgencias?
Ante dolor intenso, vómitos repetidos, imposibilidad para tragar, distensión marcada, sangrado digestivo o empeoramiento repentino.
Estamos para ayudarte
Resolvemos tus dudas.
Estudiamos tu caso.
Si te han diagnosticado una hernia de hiato o tienes síntomas persistentes, revisaremos las pruebas y te explicaremos si conviene observar, tratar el reflujo o valorar una reparación.